太原天使儿童医院

2025-06-11

 夜间多尿症涉及内分泌、肾脏、神经等多系统调节，太原天使儿童医院孙小迪医生通过系统解析发病机制，提供精准干预方案。改善夜间排尿模式需从源头调控尿量生成。

抗利尿激素分泌节律异常

正常人群夜间抗利尿激素分泌增加，减少尿量。遗尿患儿该激素分泌峰值延迟或不足，导致夜间尿量增多。孙小迪医生采用人工合成激素替代治疗，重建昼夜节律。治疗前需进行激素激发试验，明确分泌缺陷类型。

肾脏浓缩功能评估

通过检测尿比重、渗透压，评估肾脏浓缩能力。孙小迪团队发现，部分遗尿患儿存在肾小管重吸收障碍。对这类病例，联合使用噻嗪类利尿剂改善尿液浓缩，减少夜间排尿次数。医院开展的肾功能动态监测，可实时调整药物剂量。

睡眠呼吸障碍的关联

阻塞性睡眠呼吸暂停患儿夜间缺氧，刺激心房利钠肽分泌，导致多尿。孙小迪医生联合耳鼻喉科进行睡眠监测，对确诊病例实施无创正压通气治疗，从根源减少夜间尿量。医院引进的家庭睡眠呼吸监测仪，可居家完成初步筛查。

行为干预的辅助作用

限制晚间液体摄入、睡前排尿等基础措施不可或缺。孙小迪医生制定个体化饮水计划，建议下午4点后液体摄入量控制在每日总量的20%以内。通过排尿日记监测执行效果，动态调整方案。医院开发的饮水管理APP，可设置饮水提醒与摄入量记录功能。

太原天使儿童医院引进多通道尿动力学检测系统，孙小迪团队开展夜间多尿症专项门诊。医院与社区卫生服务中心建立转诊通道，对复杂病例实施远程会诊。通过医联体模式，确保患儿获得连续性诊疗服务。

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