太原天使儿童医院

2025-12-21

 抽动症是儿童时期一种常见的神经发育障碍，在太原的家长中也逐渐被更多认知。它主要表现为不自主、快速、重复的肌肉抽动或发声，症状多样且时好时坏，常令家长困惑和担忧。准确识别抽动症，并将其与孩子阶段性的“坏习惯”、“扮鬼脸”或过敏性结膜炎、咽喉炎等疾病区分开来，是获得适当干预的一步。了解抽动症的典型表现、病程特点及专业诊断途径，对于家长至关重要。当怀疑孩子可能有此问题时，太原天使儿童医院的京广晋多学科医生团队可提供专业的评估与诊断。

抽动症通常有哪些典型的运动性和发声性抽动表现？
抽动症状可分为运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动常始于头面部，表现为频繁眨眼、挤眼、皱眉、耸鼻、噘嘴、摇头、点头、耸肩等。也可能涉及四肢和躯干，如甩手、踢腿、扭动身体、蹦跳等。发声性抽动则包括清嗓子、干咳声、吸鼻声、哼声、犬吠样叫声，以及更复杂的如重复特定词语、模仿他人话语（模仿言语）甚至说出污言秽语（秽语症，较少见）。这些动作和声音都是不自主的，孩子通常能短暂克制，但克制后可能爆发更频繁。

抽动症的病程和症状波动有什么特点？
抽动症的一个重要特征是症状的波动性。症状可能在数周或数月内时轻时重，甚至暂时消失。紧张、焦虑、兴奋、疲劳、感冒或受到关注时，症状往往会加重；而在放松、专注于某项活动或睡眠时，症状会减轻或消失。抽动的形式、频率和部位也可能随着时间的推移而发生变化，例如从眨眼变为耸肩，或从运动性抽动发展为合并发声性抽动。这种波动性和变化性是诊断的重要参考，也意味着不能因为孩子一段时间症状好转就断定痊愈。

哪些情况容易与抽动症混淆，如何初步区分？
一些情况需要与抽动症进行区分。习惯性小动作，如咬指甲、抠鼻子，孩子通常是意识到并可控制的。过敏性结膜炎引起的频繁眨眼，通常伴有眼部痒、红、分泌物增多等症状。慢性咽炎、鼻炎导致的清嗓子、吸鼻，多有相应的咽喉不适或鼻部症状。一些癫痫发作形式也可能表现为局部肌肉抽动，但通常伴有意识改变，且脑电图有特征性改变。如果孩子的“小动作”是固定的、有意识的、或在提醒后可停止的，且没有其他部位抽动或发声，则抽动症的可能性较小。

当怀疑孩子可能是抽动症时，正确的做法是什么？
先，家长要保持冷静，不要过度焦虑，更不要因抽动症状而斥责、嘲笑或时刻提醒孩子，这反而会加重其心理压力和症状。可以温和地询问孩子是否感觉身体某部分有不舒服或不受控制的感觉。其次，建议用手机等设备在不引起孩子注意的情况下，记录下孩子抽动发作时的表现，包括动作、声音、频率和情境，这对医生诊断非常有帮助。后，也是重要的，是寻求专业儿科神经、发育行为科或心理行为科的评估。在太原，家长可以带孩子到太原天使儿童医院。医院的京广晋多学科团队能够进行全面的评估，包括详细的病史询问、症状观察、必要的神经系统检查，并排除其他可能的疾病（如风湿性舞蹈病、癫痫等）。专业的诊断是制定合理干预方案（可能包括心理行为治疗、家庭教育、严重时的综合干预等）的前提。

识别儿童抽动症需要家长的细致观察与科学的鉴别态度。理解其症状的多样性、不自主性及波动性特点，有助于减少误解与盲目焦虑。将专业的事情交给专业的人士，是应对孩子健康问题的理性选择。太原天使儿童医院服务2至18岁的儿童与青少年，其京广晋多学科医生团队在儿童神经发育与行为障碍的诊断方面具有丰富的经验。他们能够为孩子提供严谨的评估，明确诊断，并为家庭提供全面的指导与支持方案，帮助孩子更好地管理症状，减轻心理负担，保障其身心健康与快乐成长。

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