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太原孩子多动症有何表现

太原天使儿童医院

2025-12-10

了解多动症（注意缺陷多动障碍）的具体表现，是太原家长识别孩子可能存在的问题、并决定是否寻求专业帮助的认知基础。多动症的表现并非单一的“坐不住”，而是一组持续存在的、损害功能的症状群，主要围绕在注意力缺陷、多动和冲动这三个核心维度上。这些表现需要与孩子的年龄和发展水平相比较，并且必须在家庭、学校等至少两种场合中持续存在（通常超过六个月），对学业、社交或家庭生活造成明显干扰。值得注意的是，根据症状组合的不同，多动症可分为三种表现类型：以注意缺陷为主型、以多动冲动为主型以及混合型。太原天使儿童医院服务2至18岁儿童，其京广晋多学科医生团队在临床工作中发现，许多家长对“安静型”多动症（注意缺陷为主型）认识不足，导致孩子的问题被长期忽视。因此，全面了解其多样化的表现，对于早期识别至关重要。

注意力缺陷的具体表现有哪些，它们如何影响学习？

注意力缺陷是多动症核心、损害学习功能的维度，常表现为：难以维持注意力：在听课、写作业或阅读时，极易被无关的思绪或外界动静打断，无法持续专注。粗心大意，忽略细节：在作业、考试或日常活动中常犯粗心的错误，漏题、看错数字符号是家常便饭。听似未听：当别人直接对他讲话时，常常显得心不在焉，好像没听见。不遵循指令：经常不能完成被交付的任务、学校作业或家务（并非因对抗或不理解）。组织计划困难：在管理任务和物品方面有显著困难，表现为书包、书桌杂乱无章，作业拖到后一刻，难以规划多步骤的项目。逃避需要持续脑力的活动：对需要长时间专注的作业或家务表现出反感、拖延和逃避。丢三落四：经常丢失学习用品、玩具、钥匙等物品。易受干扰：很容易被外界无关的刺激吸引。日常健忘：在日常活动中常常忘事，如忘记带作业、忘记安排好的活动。

多动（活动过度）在不同年龄段和场合有哪些特征？

多动指的是与年龄和发展水平不相称的、过度的活动量。在幼儿和学龄儿童中表现为：手脚不停：在需要安坐的场合，手或脚常小动作不断，或在座位上扭动。擅自离座：在教室或其他需要坐好的情况下，经常离开座位。不适当地奔跑攀爬：在不适当的场合过分地奔跑或攀爬（对青少年，可能仅限于主观的坐立不安感）。难以安静参与活动：难以安静地玩耍或从事休闲活动。精力过人：经常显得“忙个不停”，像被马达驱动一样。话多：常常过度地讲话，难以在交谈中适时停止。需要注意的是，进入青春期后，外在的“多动”可能减轻，转化为内心的烦躁不安和难以放松。

冲动行为会引发哪些社交和适应上的问题？

冲动控制困难直接冲击孩子的人际关系和自我安全：抢答问题：经常在问题还没问完时就脱口而出说出答案。难以等待轮流：在游戏、排队等需要轮流的场合表现极不耐烦。经常打断或侵扰：常常打断别人的谈话或游戏，强行加入。行为鲁莽，不计后果：做事常常不假思索，容易从事有潜在危险的活动。情绪爆发快且剧烈：情绪反应迅速、强烈，容易因小事而过度兴奋或大发脾气，情绪调节能力差。这些行为使得孩子在同伴中不受欢迎，冲突不断，也更容易发生意外。

除了核心症状，多动症孩子还常伴有哪些其他挑战？

由于核心症状的长期影响，孩子还可能出现一系列继发性或共患问题：学习困难与学业成就低下：注意力不集中和作业完成困难直接导致成绩落后，出现“智力与成绩不匹配”。社交关系紧张与孤立：冲动、打断等行为使其难以建立和维持友谊。低自尊与情绪问题：长期经历失败和批评，容易产生“我是坏的”、“我什么都做不好”的自我认知，并继发焦虑、抑郁情绪。对立违抗行为：因长期冲突，可能发展出习惯性地与对抗的行为模式。动作协调性问题：部分孩子可能在精细动作或大运动协调方面显得笨拙。

全面了解多动症的种种表现，是为了更准确地进行观察，避免将孩子的神经发育困难错误地归咎于“懒惰”或“品行不端”。太原天使儿童医院的京广晋多学科医生团队，在为2至18岁儿童进行评估时，会系统地探寻这些表现在孩子生活中的具体形态。他们通过详细的访谈、标准化的行为量表以及对孩子直接行为的观察，来确认症状的存在、严重程度及其功能损害。他们深知，清晰、全面地识别这些表现，是进行准确诊断和制定有效干预方案的基石。无论是对于外显的多动冲动，还是对于内隐的注意力缺陷，专业的评估都能将其置于科学的框架下理解，从而引导家庭、学校和社会给予孩子更恰当的理解、支持和帮助，助力他们跨越障碍，实现更好的发展。