太原天使儿童医院

2025-12-27

 在太原，当家长或老师察觉到孩子似乎总与“安静”无缘，表现出过度的好动、注意力难以集中时，可能会疑惑：这些是多动症的典型症状吗？了解多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）的核心症状表现，是正确识别问题、避免误解并寻求恰当帮助的一步。太原天使儿童医院服务2至18岁儿童青少年，其京广晋多学科医生团队强调，多动症并非简单的“调皮”或“纪律差”，它是一种神经发育相关的状况，其症状主要体现在注意力、多动和冲动三个核心维度上，并且这些症状需要在家庭、学校等多个场合持续存在，已对孩子的学习、社交或家庭生活造成实际困扰。

多动症孩子的注意力不集中具体有哪些表现？

注意力缺陷是多动症的一个核心方面，其表现远比“容易走神”复杂。这些孩子常常：难以关注细节，粗心犯错：在学校作业、考试或其他活动中常因粗心导致错误。难以维持注意力：在听课、对话或长时间任务中，很容易被无关刺激干扰或神游。听似未听：当别人直接对他讲话时，常常显得心不在焉。不遵循指示，难以完成任务：经常无法完成作业、家务或工作任务（并非因不理解或对抗）。组织任务困难：在管理时间、整理物品（如书包、书桌）方面显得混乱无序。回避需要持续脑力的任务：如家庭作业、阅读报告等。丢三落四：经常丢失学习用品、玩具、钥匙等。易受干扰：任何细微的动静都可能打断他正在做的事。日常健忘：经常忘记日常活动，如带作业、赴约等。

“多动”的症状在不同年龄段有何不同体现？

多动指的是与年龄发育水平不相称的、过度的活动水平。在学龄儿童中，可能表现为：手脚不停：在座位上扭动、敲打，或坐立不安。擅自离座：在教室或其他需要坐着的场合，经常离开座位。过度奔跑攀爬：在不恰当的场合跑来跑去或爬上爬下（对于青少年，可能仅表现为主观的内心不安感）。难以安静玩耍：无法安静地参与游戏或休闲活动。精力过人：常常显得“忙个不停”，像“装了马达一样”。话多：经常喋喋不休，难以控制。需要注意的是，这种多动往往缺乏目的性，是一种难以抑制的精力释放。

“冲动”控制困难体现在哪些日常行为中？

冲动性是多动症的另一个关键特征，体现在行为反应和情绪控制上：抢答问题：经常在问题还没问完时就脱口说出答案。缺乏耐心等待：难以等待轮换，如排队时插队、游戏时等不及。打扰或闯入：经常打断别人的谈话或游戏，未经允许使用他人物品。在情绪上，孩子可能情绪反应强烈且不稳定，容易因小挫折而过度沮丧、愤怒或兴奋，缺乏耐心，挫折耐受度低。这种冲动行为容易引发社交冲突，被同伴视为“不守规矩”或“自私”。

这些症状对孩子的生活和学习会造成哪些实际影响？

上述症状组合在一起，会对孩子的多个功能领域造成实质性损害：学业困难：因注意力分散、作业拖拉和粗心错误，导致成绩不理想，尽管其智力可能正常甚至优异。社交关系紧张：由于冲动、打断他人、游戏时不守规则，容易被同伴排斥或孤立，感到孤独和挫败。家庭冲突加剧：持续的催促、提醒和因行为问题引发的管教，会消耗亲子关系，导致家庭氛围紧张。自我评价低下：长期经历失败、批评和社交挫折，孩子容易形成“我不行”、“我总惹麻烦”的负面自我认知，进而可能引发焦虑、抑郁等二次情绪问题。

多动症的症状会随着年龄增长而变化吗？

是的，症状表现会随年龄演变。幼儿期：可能表现为格外好动、冒险、难以管理、脾气急躁。学龄期：学业和社交要求提高，注意力不集中和冲动带来的挑战变得突出。青春期：外显的“多动”可能减少，转化为内心的不安、坐立不适感，但注意力困难和冲动问题（如鲁莽决定、缺乏计划）依然存在，并可能引发更严重的学业落后、低自尊和冒险行为（如危险驾驶）。因此，对于大龄儿童和青少年，评估需更关注其内在体验和执行功能缺陷。

当怀疑孩子有相关症状时，家长应该怎么做？

如果观察到孩子存在多种上述症状，持续超过六个月，且在家庭和学校等多个场合都有出现，已影响到其正常发展，建议：先，避免指责，客观记录具体行为表现、场合和频率。其次，与学校老师沟通，了解孩子在集体环境中的表现。重要的是，寻求专业评估。在太原，可以联系太原天使儿童医院的发育行为科或儿童心理科。医生团队会通过系统访谈、行为量表评估、必要的检查以及与孩子、家长、老师的多方位沟通，进行全面鉴别诊断，明确是否是多动症，还是其他情绪、学习障碍或气质特点，从而为后续干预提供科学依据。

认识多动症的症状是理解和帮助孩子的起点。这些表现背后是孩子神经发育上的某些特点，他们需要的是科学的引导和理解，而非单纯的批评。在太原，若家长有相关担忧，可以寻求如太原天使儿童医院这样由京广晋多学科医生构成的团队进行专业评估。通过全面评估，不仅能明确原因，更能为其制定涵盖行为管理、教育支持、家庭指导及必要时医学干预的个性化方案，帮助孩子改善核心症状，提升学习与社交能力，重建自信，让他们的潜力得以更好地发挥。

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