太原天使儿童医院

2026-01-11

 在晋中，当孩子被诊断为“抽动症”或“抽动障碍”时，家长关心的问题就是：该怎么治疗？太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队强调，抽动症的治疗目标并非追求症状的、永久消失（“根治”），而在于有效管理症状，减轻其对儿童学习、社交、心理及家庭生活的负面影响，帮助孩子与症状和谐共处。治疗是一个综合性的、个体化的长期过程，通常以非药物治疗为基础，在必要时结合药物治疗，并始终离不开家庭和学校的支持。

为什么说“心理教育与支持”是所有治疗的基石？
孩子、家长、老师对抽动症的正确认知至关重要。先，要让孩子明白，这些不自主的动作和声音不是他的错，也不是“坏习惯”，而是一种暂时的大脑功能调节差异，很多人都有，并且可能会变好。这能极大减轻孩子的病耻感、焦虑和自责。家长和老师需要学习“不提醒、不指责、不过度关注”的原则，避免因过分关注症状而增加孩子的心理压力，导致症状加重。一个接纳、宽松的环境本身就是一剂良药。

有哪些非药物的行为干预方法被证明有效？
对于有意识的、能感受到前兆的抽动，“习惯逆转训练” 是一种有效的行为治疗方法。它教孩子识别抽动发生前的“冲动感”，并学习一种与抽动动作不相容、且更不易被察觉的“竞争性反应”来对抗和取代抽动。例如，当想眨眼时，训练孩子缓慢地、有控制地睁大眼睛并保持几秒钟。这需要专业的治疗师指导。此外，“综合行为干预” 还包括放松训练（如腹式呼吸）、识别并避免加重因素（如疲劳、压力、过度兴奋）等。

在什么情况下，医生会考虑使用药物治疗？
药物治疗并非选择，但当抽动症状严重，频繁、剧烈、复杂（如发出骂人声、做出大幅度动作），已明显干扰了孩子的课堂学习、导致社交困难（被嘲笑孤立）、引起躯体不适（如肌肉酸痛）或带来情绪行为问题时，医生会与家长和孩子（如果年龄合适）详细讨论药物治疗的获益与风险。药物可以减轻症状的严重程度，但需要在专科医生指导下，从低剂量开始，缓慢调整，并定期监测可能的副作用。药物治疗通常需要持续一段时间，不能随意停药。

家庭和学校在日常生活中可以怎样提供支持？
家庭支持是核心。家长要管理好自己的焦虑情绪，避免因孩子的症状而争吵或过度保护。帮助孩子建立规律的生活作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳。均衡饮食，避免摄入可能加重症状的食物（如咖啡因、过甜的食物，但对每个孩子影响不同）。与学校老师积极沟通，争取老师的理解，请老师避免在课堂上当众批评孩子的抽动，并引导同学减少嘲笑和模仿。可以允许孩子在抽动强烈时短暂离开教室放松一下。

治疗是一个长期过程，如何建立合理的期望？
抽动症状本身具有波动性，时好时坏，可能转换形式。治疗的目标是让孩子能够正常学习、生活和社交，而不是追求症状百分之百消失。家长应关注孩子的整体功能和生活质量，而不是仅仅盯着抽动次数。与医生保持长期随访，根据症状变化调整管理策略。帮助孩子发展其兴趣和特长，建立自信，让抽动症只是他生活中的一个小插曲，而非全部。

治疗儿童抽动症，需要医患家庭的紧密合作与长期坚持。在晋中，太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队，专注于儿童神经发育行为障碍的诊疗，能为2-18岁抽动症儿童提供从评估、诊断到综合干预的全方位服务。他们重视非药物治疗的指导，并严格把握药物治疗指征。通过与家庭和学校的协同工作，他们致力于帮助孩子控制症状、减少困扰，维护其心理健康和社会功能，让孩子能够自信、快乐地成长，不被抽动定义自己的人生。

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