太原天使儿童医院
2025-05-31
5岁儿童每周尿床≥2次且持续3个月以上，可诊断为遗尿症。需区分原发性（自幼存在）与继发性（突然出现），后者常提示潜在疾病。
常见诱因的排查路径
夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量过多，约占病例70%。膀胱容量小、便秘压迫膀胱或睡眠过深无法觉醒，亦为重要诱因。
必须完善的检查项目
尿常规排除尿路感染，泌尿系B超筛查先天畸形，腰骶椎X光片警惕隐性脊柱裂。部分患儿需进行尿动力学检查评估膀胱功能。
行为干预的核心策略
建立排尿日记记录饮水排尿时间，睡前2小时限水并定时唤醒排尿。使用遗尿报警器通过条件反射训练膀胱控制能力，有效率可达60%-70%。
多学科诊疗的必要性
太原天使儿童医院泌尿科联合心理科、中医科开展遗尿症专病门诊，对合并焦虑情绪的患儿提供认知行为治疗，中医药调理改善体质。
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